Phồng lồi đĩa đệm: Nguyên nhân, Triệu chứng, Điều trị

Phồng lồi đĩa đệm là một chấn thương cột sống thường gặp, đặc biệt là ở người cao tuổi. Mặc dù không có triệu chứng bùng phát thường xuyên, nhưng tình trạng này gây đau và khó chịu tại vị trí bị ảnh hưởng, làm tăng nguy cơ thoát vị đĩa đệm. Cùng tìm hiểu nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị căn bệnh này qua bài viết sau đây nhé.

Phồng lồi đĩa đệm là gì

Theo cấu tạo, giữa mỗi đốt sống của các đĩa đệm đều có nhân nhầy giúp giảm ma sát và va đập, đồng thời giúp cột sống dẻo dai hơn. Với quá trình lão hóa hoặc tổn thương tự nhiên, các đĩa đệm này có xu hướng phình ra và làm tăng áp lực lên ống sống. Đĩa lồi thường nghiêng sang phải hoặc trái. Tình trạng này gây đau và ngứa ran ở một bên của cơ thể.

Trên thực tế, phồng lồi đĩa đệm có thể liên quan đến một số chấn thương ở cột sống hoặc một số bệnh lý tương tự. Các tổn thương do bệnh lý gây ra có thể xuất hiện ở cột sống ngực (vùng xương ức và giữa các xương sườn), cột sống thắt lưng (thường là lưng dưới), cột sống cổ.

Thông thường, bệnh có thể không gây đau, nhức âm ỉ hoặc ngứa ran ở vùng bị ảnh hưởng. Nếu không được điều trị sớm và chăm sóc đúng cách. Tình trạng này có thể làm tăng nguy cơ bị thoát vị đĩa đệm.

Ngoài ra, đĩa đệm phồng lên có thể làm tăng áp lực lên các dây thần kinh xung quanh, từ đó gây ra cảm giác khó chịu. Trong một số trường hợp, cơn đau có thể dữ dội và mãn tính.

Nguyên nhân gây phồng lồi đĩa đệm

Các đĩa đệm trong cột sống có nhiệm vụ chịu lực và ma sát nên có thể bị mòn theo thời gian. Khi cơ thể già đi, các đĩa đệm này có xu hướng thoái hóa và suy yếu. Theo đó, thoái hóa đĩa đệm được coi là nguyên nhân phổ biến khiến đĩa đệm bị phồng, đồng thời cũng làm tăng nguy cơ thoái hóa khớp ở cột sống.

Ngoài ra, một số hoạt động hàng ngày hoặc các tác động bên ngoài cũng có thể làm tăng nguy cơ phồng lồi đĩa đệm. Theo đó, một số yếu tố làm tăng nguy cơ phồng đĩa đệm bao gồm:

• Vận động sai tư thế: Các tư thế không khoa học có thể làm tăng áp lực lên cột sống, từ đó khiến các đĩa đệm bị mòn nhanh hơn. Theo đó, tư thế nâng vật nặng, không đúng cách khi ngồi máy tính, chơi thể thao lâu ngày có thể dẫn đến tình trạng phồng lồi đĩa đệm.
• Thừa cân – béo phì: Có thể thấy, trọng lượng cơ thể có thể làm tăng áp lực lên các cơ quan nâng đỡ, trong đó có cột sống. Từ đó làm tăng nguy cơ mắc các bệnh về khớp, trong đó có phồng đĩa đệm.
• Tính chất nghề nghiệp: Một số hoạt động hoặc công việc liên quan đến uốn, nâng và vặn cột sống lặp đi lặp lại có thể dẫn đến mòn và rách đĩa đệm cột sống và làm tăng nguy cơ khởi phát bệnh.
• Hút thuốc lá: Thói quen hút thuốc lá có thể đẩy nhanh quá trình thoái hóa, từ đó làm tăng nguy cơ bị lồi đĩa đệm cũng như gây ra nhiều vấn đề khác ở cột sống.
• Ít vận động: Không thường xuyên luyện tập thể dục, thể thao, ít vận động cột sống có thể làm tăng nguy cơ thoái hóa đĩa đệm và thoái hóa khớp.
• Chấn thương: Tổn thương hoặc chấn thương cột sống do tai nạn hoặc hoạt động thể thao có thể gây phồng đĩa đệm hoặc làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn.

Dấu hiệu nhận biết của bệnh lý

Các triệu chứng do bệnh gây ra sẽ phụ thuộc nhiều vào vị trí tổn thương và mức độ nghiêm trọng. Theo đó, đĩa đệm có thể phồng ra dọc theo bất kỳ phần nào của cột sống. Phồng lồi đĩa đệm ở cột sống thắt lưng, cột sống cổ và cột sống ngực có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận khác nhau của cơ thể, bao gồm cả vị trí mà các dây thần kinh bị ảnh hưởng.

Các triệu chứng của phồng lồi đĩa đệm cổ tử cung (lồi đĩa đệm cổ tử cung), bao gồm:

• Đau vai
• Đau cổ
• Đau buốt, yếu và tê ở cánh tay, bàn tay, ngón tay

Các dấu hiệu và triệu chứng của phồng đĩa đệm ở cột sống ngực (lưng trên):

• Đau dưới bả vai (lưng trên)
• Cơn đau có thể lan đến ngực, đôi khi có thể bị nhầm với các vấn đề về thượng vị, các vấn đề về tim hoặc phổi.
• Các triệu chứng có thể lan đến dạ dày và gây ra một số triệu chứng giống như các vấn đề về đường tiêu hóa.

Các triệu chứng của phồng đĩa đệm ở cột sống thắt lưng (lưng dưới):

• Đau ở lưng dưới
• Đau lan xuống hông, mông và xuống chân
• Đau buốt, yếu và tê ở chân hoặc ngón chân
• Co thắt cơ bắp

Phồng lồi đĩa đệm có nguy hiểm không

Hầu hết các trường hợp phồng lồi đĩa đệm đều không quá nguy hiểm và có thể không cần điều trị. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bệnh tiến triển nặng, không chỉ ảnh hưởng trực tiếp đến sinh hoạt hàng ngày của người bệnh mà còn có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm.

Dưới đây là một số nguy cơ và biến chứng do bệnh gây ra:

• Đau cột sống: Chứng lồi đĩa đệm có thể làm tổn thương cột sống, do đó làm tăng nguy cơ thoái hóa khớp và thoát vị đĩa đệm.
• Mất chức năng ruột hoặc bàng quang: Đôi khi, đĩa đệm phồng lên có thể dẫn đến mất khả năng kiểm soát chức năng của bàng quang hoặc ruột. Đây là một tình trạng nghiêm trọng, khẩn cấp, cần phải nhập viện ngay lập tức để phẫu thuật. Một số vị trí đĩa đệm bị phồng có thể ảnh hưởng đến hệ thần kinh liên quan đến ruột hoặc bàng quang, có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm.
• Yếu cơ: Trong nhiều trường hợp, đĩa đệm bị phồng có thể ảnh hưởng đến các cơ ở bắp tay và chân. Tuy không phổ biến nhưng người bệnh nên chủ động đến bệnh viện để kiểm tra nếu nhận thấy chân hoặc tay bị mất sức.
• Thay đổi hoặc giảm cảm ứng: Ở những vị trí đĩa đệm hơi phồng lên có thể dẫn đến mất cảm giác khi sờ hoặc chạm vào vật gì đó. Điều này có thể dẫn đến các tình trạng nghiêm trọng như không cảm thấy đau khi bị trầy xước, chấn thương, nóng hoặc lạnh gây nguy hiểm cho người bệnh.
• Đau: Đau thường phổ biến ở chân (đau thần kinh tọa) hoặc cánh tay, ảnh hưởng đến một số hoạt động bình thường. Ngoài ra, tình trạng này cũng có thể là dấu hiệu của các bệnh lý nghiêm trọng bên ngoài cột sống. Vì vậy, người bệnh nên chủ động đến bệnh viện để được chẩn đoán và điều trị thích hợp.

Phồng lồi đĩa đệm có chữa khỏi được không

Phồng lồi đĩa đệm là một tình trạng khá phổ biến, nó sẽ tự khỏi mà không cần điều trị. Trong khi điều trị có thể hỗ trợ phục hồi và tăng tốc độ phục hồi của đĩa đệm, hầu hết các trường hợp lồi đĩa đệm nhẹ sẽ tự khỏi.

Trong nhiều trường hợp, đĩa đệm bị phồng có thể mất vài tuần để tự cải thiện. Bệnh nhân có thể bị đau và khó chịu trong 6 tuần hoặc lâu hơn. Sau khoảng thời gian này, các đĩa đệm gần như phục hồi chức năng, cải thiện chấn thương, hạn chế đau nhức.

Tuy nhiên, khi bắt đầu xuất hiện những cơn đau dữ dội hoặc mãn tính cần được chăm sóc và điều trị sớm để tránh ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và hạn chế nguy cơ tiến triển thành thoát vị đĩa đệm. Ngoài ra, các triệu chứng bệnh lý xảy ra kèm theo các biểu hiện nghiêm trọng như mất khả năng vận động, cứng khớp, người bệnh cần chủ động đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị sớm.

Phương pháp điều trị phồng lồi đĩa đệm

Như đã nói, hầu hết các trường hợp phồng lồi đĩa đệm đều không cần can thiệp y tế và có thể tự cải thiện mà không cần điều trị. Tuy nhiên, để giúp giảm đau và ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm, bác sĩ chuyên khoa có thể chỉ định một số biện pháp giúp hỗ trợ phục hồi như:

Biện pháp điều trị bảo tồn

Việc điều trị phồng lồi đĩa đệm thường bao gồm thuốc giảm đau, các biện pháp không xâm lấn. Trong nhiều trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định kết hợp nhiều phương pháp điều trị để cải thiện cơn đau và một số triệu chứng kèm theo.

Một số biện pháp thường được sử dụng trong điều trị phồng lồi đĩa đệm bao gồm:

• Thuốc giảm đau: Một số loại thuốc giảm đau không kê đơn hoặc kê đơn và thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể giúp cải thiện cơn đau và giảm viêm nhẹ đến trung bình. Ngoài ra, một số loại kem bôi và thuốc mỡ có thể giảm đau và cứng khớp.
• Thuốc giảm đau kê đơn: Thuốc được kê đơn khi thuốc giảm đau không kê đơn không mang lại hiệu quả điều trị như mong muốn. Thuốc giảm đau theo toa rất mạnh và thường được kê trong thời gian ngắn để cải thiện cơn đau. Tuy nhiên, thuốc có thể gây ra một số tác dụng phụ và rủi ro trong quá trình sử dụng. Vì vậy, tránh tự ý thay đổi liều lượng để tránh ảnh hưởng đến sức khỏe và kết quả điều trị.
• Thuốc giãn cơ: Bác sĩ có thể kê đơn thuốc giãn cơ trong trường hợp co thắt cơ khi đĩa đệm phồng lên.
• Tiêm corticosteroid: Thuốc đôi khi được kết hợp với các chất gây tê, được tiêm trực tiếp vào vùng bị ảnh hưởng ở cột sống để giảm viêm và giảm đau tạm thời.

Ngoài ra, một số phương pháp điều trị không dùng thuốc cũng có thể được chỉ định kết hợp với điều trị như:

• Chườm nóng hoặc lạnh: Liệu pháp này có tác dụng giúp giảm đau và giảm viêm tại vị trí đĩa đệm bị tổn thương.
• Vật lý trị liệu: Để cải thiện các triệu chứng và hỗ trợ phục hồi đĩa đệm, người bệnh nên trao đổi với bác sĩ chuyên khoa để được hướng dẫn các bài tập tăng cường sức mạnh cho các cơ xung quanh cột sống. Các bài tập kéo giãn cũng có thể được áp dụng để giảm bớt áp lực cho cột sống, cải thiện khả năng vận động, tăng độ dẻo dai cho cột sống.

Can thiệp phẫu thuật

Phẫu thuật chữa phồng lồi đĩa đệm được chỉ định khi tình trạng đau nhiều hoặc không cải thiện nếu điều trị bảo tồn. Ngoài ra, trong những trường hợp cấp bách (mất khả năng kiểm soát ruột và bàng quang), chèn ép dây thần kinh nghiêm trọng, phẫu thuật sẽ được cân nhắc để kiểm soát bệnh lý.

Bên cạnh đó, biểu hiện phồng đĩa đệm kéo dài trên 6 tháng cũng có thể phẫu thuật chữa đau thần kinh tọa, đau lưng. Bệnh nhân nên thảo luận về những lợi ích và rủi ro với bác sĩ chuyên khoa trước khi tiến hành phẫu thuật chữa phồng đĩa đệm.

Làm thế nào để chống phồng đĩa đệm

Trên thực tế, không có cách nào để ngăn chặn tất cả các nguyên nhân cũng như nguy cơ bị phồng đĩa đệm. Vì lõi mềm có thể tự bong ra khi già đi.

Tuy nhiên, để hạn chế nguy cơ mắc bệnh, bạn có thể tham khảo một số biện pháp sau:

• Duy trì trọng lượng vừa phải để giảm áp lực lên cột sống. Trường hợp thừa cân – béo phì nên thực hiện kế hoạch giảm cân khoa học thông qua chế độ ăn uống và luyện tập thể dục thể thao điều độ.
• Nên duy trì hoạt động thể chất thường xuyên để tăng cường sức mạnh cho các cơ xung quanh cột sống. Ngoài ra, luyện tập thể dục thể thao thường xuyên còn giúp tăng độ dẻo dai của xương khớp, làm chậm quá trình thoái hóa khớp.
• Thường xuyên vận động, đi lại nhẹ nhàng và kéo giãn cơ khi ngồi, đứng lâu.
• Cần tập đúng các tư thế để giảm áp lực lên cột sống.

Phồng lồi đĩa đệm được coi là giai đoạn đầu của bệnh thoát vị đĩa đệm. Bệnh nếu không được chăm sóc và điều trị đúng cách có thể làm tăng nguy cơ bị thoát vị đĩa đệm cũng như các bệnh liên quan đến cột sống khác. Vì vậy, ngay khi nhận thấy các triệu chứng của bệnh phồng lồi đĩa đệm, bạn cần chủ động đến bệnh viện để được thăm khám và điều trị thích hợp.